A dor baixo o omóplato esquerdo por detrás non é infrecuente e pode ter varias causas: movementos bruscos desagradables que levan a tensión muscular ou un cambio brusco de postura.
Non obstante, se son regulares, de longa duración e de diferente natureza e intensidade, esta é unha evidencia real de diversos procesos patolóxicos na propia escápula ou nos órganos internos que se atopan na súa proxección.
5 causas de dor baixo o omóplato esquerdo
Desde o punto de vista anatómico, a manifestación da dor baixo a escápula esquerda no lado esquerdo débese a varios grupos principais de factores causantes.
- Patoloxías do aparello locomotor.
- Enfermidades de natureza cardíaca.
- Trastornos do sistema broncopulmonar.
- Cambios funcionais no tracto gastrointestinal e no bazo.
- Procesos patolóxicos na propia escápula.
Mirámolo punto por punto.
Enfermidades do sistema músculo-esquelético
A causa máis común de dor subescapular é a osteocondrose. Esta enfermidade provoca a destrución da cartilaxe e do tecido óseo en varias partes da columna vertebral.
As reaccións inflamatorias conducen a inchazo dos tecidos na base das raíces nerviosas da columna, o que leva á compresión das mesmas. Desenvólvese a osteocondrose da columna torácica ou cervical, acompañada de dor punzante, aguda ou sorda baixo o omóplato esquerdo.
O desenvolvemento de cambios dexenerativos nas vértebras cervicais causados polo seu desprazamento, formación de osteofitos e abultamento do disco leva á formación de inchazo e interrupción da circulación venosa cerebral.
Na rexión occipital desenvólvese unha síndrome de dor, que se manifesta por dor entumecida baixo o omóplato esquerdo. A intensidade dos síntomas da dor adoita aparecer pola mañá. Varios movementos do pescozo aumentan a dor. As miñas mans adormecen e sinto mareo.
Entre as patoloxías vertebrales que causan dor baixo o omóplato esquerdo por detrás, os procesos dexenerativos xogan un papel importante e crean condicións para o desenvolvemento da síndrome radicular:
- formacións de hernia vertebral;
- protuberancias intervertebrais;
- Deformacións vertebrales por osteofitos (puntas dos ósos);
- Desprazamento das articulacións facetarias (vértebras intervertebrais);
- Prolapso do núcleo pulposo.
A manifestación de varios signos depende da localización do proceso:
- parestesia da pel (sensibilidade débil);
- Dor baixo o omóplato esquerdo por detrás, irradiando no brazo;
- contracción involuntaria dos músculos dos dedos;
- debilidade muscular proximal nos brazos ou atrofia completa.
Neste apartado pódese engadir unha enfermidade sistémica (espondiloartrite) que dana o tecido conxuntivo de todo o corpo. Basicamente, os discos intervertebrais entre as vértebras torácicas están afectados.
Un factor que contribúe é o desenvolvemento da displasia da columna vertebral coa posterior fusión do disco. Isto causa unha dor intensa baixo a omóplata esquerda ao inhalar.
Síntomas similares obsérvanse coa miosite (reaccións inflamatorias na masa muscular das costas). O movemento ou a respiración completa aumenta a dor.
Enfermidade cardíaca
Entre as razóns para o desenvolvemento destas manifestacións, as enfermidades cardíacas ocupan o segundo lugar máis importante. Manifestan-se como dor repentina de presión, coitelada e ardor baixo o omóplato esquerdo na zona do corazón.
Poden ser causadas por angina de peito (falta de sangue, nutrientes e subministración de osíxeno ao corazón), exceso de traballo e estrés. A dor, que xorde detrás do esternón, irradia á zona subescapular, a dor afecta a mandíbula e o brazo no lado esquerdo do corpo.
Acompañado de falta de aire e pánico (medo á morte).
Se o alivio con preparados de nitroglicerina non se produce en 10-15 minutos e o ataque dura máis de media hora, isto xa non indica angina de peito, senón o desenvolvemento total dun ataque cardíaco.
Nalgúns casos, pode non haber dor significativa. Na zona subescapular esquerda só se pode sentir ardor, formigueo e entumecimiento no brazo.
Unha condición moi perigosa na que se observa a dor subescapular é unha disección difusa da parede da aorta torácica (aneurisma), que forma dúas canles de fluxo sanguíneo. A síndrome de dor, inicialmente localizada no peito, móvese gradualmente cara á zona esquerda da escápula e afúndese na parte inferior das costas.
O perigo reside na posibilidade real de rotura desta arteria máis grande e a formación de hemorraxias internas, que moitas veces conducen á morte. A hipotensión (unha caída brusca da presión arterial) é o primeiro síntoma da patoloxía.
Contribuír ao desenvolvemento da síndrome de dor:
- procesos inflamatorios focales ou difusos no músculo cardíaco (miocardite);
- reaccións inflamatorias no tecido conxuntivo do corazón (pericardite);
- inflamación microbiana do revestimento interno do corazón (endocardite).
Patoloxías broncopulmonares
En moitos casos, a dor de costas subescapular no lado esquerdo é unha consecuencia de bronquite, amigdalite, farinxite, amigdalite ou ARVI cando se complica cunha pneumonía bacteriana do lado esquerdo.
Debe prestarse especial atención aos procesos inflamatorios da pleura se xorden como resultado da pneumonía. Os síntomas de dor no lado esquerdo na pleurese poden ser un presaxio dun ataque cardíaco ou do desenvolvemento de procesos tuberculosos nos ganglios linfáticos do peito e os pulmóns.
As reaccións inflamatorias no tecido pulmonar ás veces levan á súa fusión e á formación de cavidades purulentas-necróticas. A morte do tecido purulento vai acompañada de:
- Síntomas de dor e sibilancias no peito;
- falta de aire e febre;
- suor abundante e calafríos;
- Tose, perda de peso e dor baixo o omóplato esquerdo ao inhalar.
Cambios funcionais no tracto gastrointestinal
É importante saber que un dos síntomas das enfermidades gastrointestinais perigosas é a dor subescapular no lado esquerdo. Manifesta-se a través de:
- Perforación dunha úlcera de estómago na zona superior. O síntoma compleméntase con febre, forte tensión muscular no abdome, vómitos e dor ardente punzante.
- Reaccións inflamatorias asépticas no páncreas. A enfermidade é mortal e é causada polo desenvolvemento de necrose e dexeneración da glándula. Os síntomas da dor subescapular do lado esquerdo inclúen dor subcostal e epigástrica, vómitos e inchazo recorrentes, dispepsia e febre.
- Lesións no bazo con posterior rotura do órgano en dúas fases. O proceso caracterízase pola ruptura do parénquima esplénico sen violar a integridade da súa cápsula. Como resultado, o sangrado non ocorre inmediatamente porque o sangue se recolle no espazo subcapsular.
Só a aparición de dor sorda baixo o omóplato esquerdo ou debaixo das costelas indica un problema perigoso. A acumulación excesiva de sangue baixo a cápsula leva á súa ruptura e hemorraxia grave.
Todas estas condicións son un indicador seguro para a intervención cirúrxica inmediata.
Lesións no ombreiro
Os procesos patolóxicos na articulación glenohumeral están case sempre acompañados de dor baixo o omóplato esquerdo ao levantar o brazo. Este síntoma é causado pola dor no sistema músculo-esquelético.
É o uso excesivo crónico que leva a síntomas de dor aguda, ardor ou dor.
Provocar o síntoma:
- lesións no óso da escápula;
- cóbado pechado e lesións nerviosas;
- feridas de bala;
- Bursite (inflamación da sinovia da articulación do ombreiro);
- Tuberculose e neoplasias tumorais.
A que médico debo ver se teño dor baixo o omóplato esquerdo?
A manifestación sistemática da dor baixo a escápula esquerda, especialmente sen signos obvios, require un exame e identificación das verdadeiras causas.
Se che doe as costas baixo a parte traseira do omóplato esquerdo e a dor non desaparece dentro de 3-4 días, debes consultar un médico.
O especialista determina as causas da dor nas costas baixo o omóplato esquerdo, reduce a gravidade da dor e prescribe o tratamento axeitado.
Unha visita a un traumatólogo axudará a determinar a dirección posterior do tratamento e a elección dun especialista: traumatólogo ortopédico, cardiólogo, neumólogo, gastroenterólogo ou cirurxián.
Non se exclúe a axuda dun masaxista, fisioterapeuta ou quiropráctico.
Enquisa de opinión
Os exames de diagnóstico realízanse segundo o diagnóstico preliminar.
Pode consistir en:
- Radiografía do peritoneo e da columna vertebral na zona do peito (MRI e TC se é necesario);
- Exame ecográfico do tracto gastrointestinal;
- Ecografía e exame electrocardiográfico do corazón;
- fibrogastroduodenoscopia;
- un paquete completo de estudos metabólicos.
A natureza da manifestación das síndromes de dor axuda no diagnóstico diferencial das patoloxías vertebroxénicas e cardíacas.
Téñense en conta a gravidade dos síntomas da dor, a súa frecuencia e a conexión cos cambios de postura, a actividade física e a influencia da medicación.
Tratamento da dor baixo o omóplato esquerdo por detrás por detrás
Non existe un protocolo consistente para o tratamento da dor subescapular esquerda. As tácticas terapéuticas dependen da xénese da enfermidade. Se un síntoma de dor vai acompañado de trastornos das funcións musculoesqueléticas sen ter en conta as lesións somáticas (lesións), o tratamento inclúe:
- Paz. Ás veces, o descanso adecuado alivia os efectos da tensión muscular, restablece a súa función e alivia a dor.
- A terapia farmacolóxica úsase para enfermidades inflamatorias. Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides prescríbense.
- Antidepresivos para a dor crónica.
- Os espasmos musculares son aliviados por relaxantes musculares. Conséguese un resultado máis eficaz en combinación con fármacos non esteroides, analxésicos, masaxe, fisioterapia e terapia de exercicio.
- Prescribir sesións de terapia manual axuda a aliviar os bloqueos musculares, aliviar a dor e mellorar a mobilidade articular.
- Acupuntura: restaura a condución nerviosa e alivia a dor.
- As técnicas de masaxe axudan a aliviar os espasmos musculares, mellorar a circulación sanguínea e o estado xeral.
Para enfermidades broncopulmonares, cardiolóxicas e gastrointestinais, prescríbese un programa de tratamento individual coa selección de vitaminas e terapia con medicamentos: antibióticos, medicamentos antiinflamatorios e analxésicos.
Os pacientes con signos de ataque cardíaco e angina son hospitalizados. Cando se diagnostica un aneurisma e enfermidades gastrointestinais graves, úsase tratamento cirúrxico.
Prevención
A prevención da dor consiste en tomar medidas para evitala.
Director:
- desenvolver un estilo de vida sen malos hábitos;
- a unha dieta equilibrada;
- a capacidade de distribuír correctamente o descanso e o estrés;
- detección e tratamento oportunos de enfermidades infecciosas;
- Manter o equilibrio psicoemocional.
A base da prevención son exames médicos consultivos regulares, que axudan a corrixir os trastornos patolóxicos de forma oportuna.